Klasyfikacja

Autyzm zaliczany jest do grupy pięciu wszechobecnych zaburzeń rozwojowych ( ang. Pervasive developmental disorder, PDD ), które charakteryzują się rozległymi odchyleniami w interakcjach społecznych i komunikacji, jak również wąskimi zainteresowaniami i wyraźnie powtarzalnym zachowaniem. [14] Objawy te nie oznaczają bolesności, osłabienia lub zaburzeń emocjonalnych.

Z pięciu wszechobecnych zaburzeń autyzm jest najbliższym objawem i możliwą przyczyną zespołu Aspergera ; Zespół Retta i zaburzenie dezintegracyjne u dzieci mają pewne wspólne objawy z autyzmem, ale ich przyczyny są różne; jeśli objawy nie są zgodne z kryteriami dla danej choroby, dokonuje się diagnozy „ wszechobecne zaburzenie rozwoju bez dalszej specyfikacji ” (PDD-NOS). [42] U osób z zespołem Aspergera, w przeciwieństwie do autyzmu, umiejętności mowy rozwijają się bez znacznych opóźnień.

Na nietypowy autyzm charakteryzuje późniejszym wieku (od początku do 3 lat), a także braku zgodności z co najmniej jednego z trzech kryteriów autyzmu dziecięcego wg ICD-10.

Terminologia związana z autyzmem może być myląca, ponieważ autyzm, zespół Aspergera i PDD-NOS są często określane jako „ zaburzenie ze spektrum autystycznego ” [5], czasami „zaburzenia autystyczne” [43] i sam autyzm często określa się jako zaburzenie autystyczne lub dziecinne autyzm. Od 2013 r. Klasyfikator DSM-5 ma autyzm (zaburzenie autyzmu), zespół Aspergera, zaburzenie dezintegracyjne u dzieci i PDD-NOS oficjalnie połączone w jedno zaburzenie – zaburzenie ze spektrum autyzmu [44] [45] .

W tym artykule „autyzm” odpowiada klasycznemu zaburzeniu autystycznemu, ale w praktyce klinicznej wyrażenia „autyzm”, „ zaburzenia ze spektrum autyzmu ” i PDD są często używane zamiennie. [46] Z kolei zaburzenia ze spektrum autyzmu są zawarte w rozszerzonym fenotypie autystycznym ( angielski szerszy fenotyp autyzmu, BAP ), który opisuje również osoby z autystycznymi cechami behawioralnymi – na przykład unikając kontaktu wzrokowego . [47]

Indywidualne przejawy autyzmu obejmują szerokie spektrum : od osób z poważnymi niepełnosprawnościami – głupich i upośledzonych umysłowo, spędzających czas na kręceniu się, nieustannie machających rękami – do aktywnych społecznie, wysoce funkcjonalnych autystów, których zaburzenia przejawiają się w obcości w komunikacji , wąskim zakresie zainteresowań i gadatliwości, przemowie pedantycznej. [48] Czasami zespół dzieli się na autyzm o niskiej, średniej i wysokiej funkcjonalności, stosując skalę IQ [49] lub szacując poziom wsparcia, jakiego potrzebuje dana osoba w życiu codziennym; Nie ma standardu dla tego pisania i są wokół niego spory. Autyzm można również podzielić na syndromi nie-syndromiczne – w pierwszym przypadku zaburzenie jest związane z ciężkim lub głębokim opóźnieniem umysłowym lub zespołem wrodzonym z objawami fizycznymi, takimi jak stwardnienie guzowate . [50] Chociaż testy poznawcze u osób z zespołem Aspergera są wyższe niż u autystów, faktyczny stopień przecięcia tych dwóch diagnoz z podobnymi objawami (wysoce funkcjonalny autyzm, autyzm nie-syndromowy) nie jest jasny. [51]

Niektóre badania opisują diagnozę autyzmu, nie dlatego, że rozwój się zatrzymał, ale w wyniku utraty języka lub umiejętności społecznych przez dziecko, zwykle w wieku od 15 do 30 miesięcy. Jak dotąd nie ma zgody co do tej funkcji; być może regresywny autyzm jest specyficznym podtypem zaburzenia. [20] [28] [52] [53]

Niemożność wyodrębnienia subpopulacji na bazie biologicznej utrudnia badanie przyczyn tego zaburzenia. [54] Nie zostały dokonane sugestie klasyfikacji autyzmu przy użyciu zarówno zachowanie i genetykę , zakłada wynos nazwę „autyzm typu 1” dla tych rzadkich przypadkach, w których badanie potwierdza mutacja genu CNTNAP2 . [55]

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *